برای تشخیص سندرم داون راه های دیگری هست؟

غربالگری NT راهی برای
تشخیص سندرم داون

غربالگری NT چیست؟

سونوگرافی یا غربالگری NT که مخفف nuchal-translucency می باشد، در واقع
اشاره به فضای شفاف پشت گردن دارد.

تمام جنین ها پشت گردنشان یک مایعی دارند، اما
آن هایی که سندرم داون دارند، این مقدار مایع بیشتر می باشد.

 به همین
دلیل، با این سونوگرافی می توان به بررسی ابتلای جنین به سندرم داون و برخی مشکلات
قلبی مادرزادی پرداخت.

چرا غربالگری NT انجام می شود؟

معمولا به تمام خانم های باردارتوصیه می شود که
غربالگری NT را
انجام دهند. با انجام این غربالگری می توان تشخیص داد که جنین مبتلا به سندرم داون
می باشد یا خیر.

اگر نتیجه سونو یک در هزار باشد، به این معناست
که برای هر هزار جنینی که در معرض خطر می باشند، یکی از آن ها ممکن است سندرم داون
داشته باشد.

در ضمن برای اطمینان از عدم ابتلای جنین به سندرم
داون، آزمایش های تشخیصی CVS و
آمنیوسنتز هم گرفته می شود.

اما ممکن است این تست های خطر سقط جنین به همراه
داشته باشند.

به خاطر همین متخصص زنان اغلب تست غربالگری را
قبل از آزمایش های تشخیصی توصیه می کند.

نتیجه سونو می تواند به تصمیم گیری بیمار در
آزمایش های تشخیصی بسیار کمک کند.

اسکن NT چطور انجام می شود؟

اسکن NT بین هفته های ۱۱ ام یا ۱۴ ام
انجام می شود. اما قبل از آن و بعد از هفته های مشخص شده نمی توان انجام داد.

پس از هفته ۱۴ ام مایع اضافی گردن یا رشد سیستم
لنفاوی جذب می شود و در نتیجه اسکن دقیق نخواهد بود.

معمولا اسکن NT از روی شکم و
با تجهیزات سونوگرافی نرمال صورت می گیرد.

سونوگرافر که این کار را انجام می دهد، ژلی روی
شکم می زند و با پروب روی شکم حرکت می دهد.

در ابتدا در این سونوگرافی، اندازه سر تا انتهای
ستون فقرات جنین و میزان مایع پشت گردن اندازه گیری می شود.

معمولا در چنین شرایطی پوست به صورت خط سفید
ظاهر می شود و مایع زیر پوست هم سیاه می باشد.

معمولا NT نرمال چقدر می باشد؟

میزان NT کمتر از ۳.۵ میلی متر زمانی که
جنین ۴۵ میلی متر در ۸۴ میلی متر می باشد، استاندارد است.

با رشد جنین، NT هم بیشتر می
شود.

جنینی که میزان NT او این مقدار
باشد، در معرض خطر کمتری می باشد، در صورتی که احتمال میزان بالای NT
دلیل بر وجود مشکلی نیست.

جنین با میزان NT 2.9 میلی متر
هم در محدوده طبیعی و نرمال می باشد.

معمولا ۹ جنین از ۱۰ جنین میزان NTشان بین ۲.۵ تا ۳.۵
میلی متر می باشد و مناسب هم هست.

جنینی که با NT 6 میلی متر
است، در معرض خطر سندرم داون قرار دارد و ناهنجاری های کروموزومی قرار دارد.

معمولا خطر ابتلا به سندرم داون چطور محاسبه می شود؟

هر زنی احتمال دارد که نوزادی با سندرم داون به
دنیا بیاورد و این احتمال با افزایش سن هم بیشتر می شود.

به همین دلیل برای محاسبه خطر کلی، سونوگرافیست
اسکن NT را
انجام خواهد داد.

البته برای اطمینان باید علاوه بر این اسکن،
آزمایش خون هم انجام شود.

آزمایش خون محاسبه بتا HCG می باشد که در جنین
با سندرم داون میزان بالایی دارد.

کاربردهای دیگر NT :

علاوه بر تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی و مادرزادی،
با چنین سونوگرافی می توان سن دقیق و موقع دقیق زایمان طبیعی را تشخیص داد.

در طی سونوگرافی NT، وجود استخوان
بینی یا عدم وجود آن قابل ثبت و بررسی می باشد.

در ناهنجاری های مادرزادی مثل سندرم داون، تیغه
استخوان بینی تشکیل نمی شود.

استخوان بینی در هر سنی از بارداری قابل اندازه
گیری می باشد و ارزش تشخیصی ندارد.

بیشتر هم در سه ماهه دوم این آزمایش صورت می
گیرد.